Алгоритм оформления электронной медицинской карты

I. Общие положения

28 июля 2021 г. вступило в силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 июня 2021 г. № 75 «Об утверждении Инструкции о структуре и порядке формирования электронной медицинской карты пациента, личного электронного кабинета пациента».

Документом определено, что формирование электронной медицинской карты пациента, личного электронного кабинета пациента осуществляется без их дублирования на бумажном носителе и включает формирование, подписание электронных медицинских документов электронной цифровой подписью, хранение, учет в централизованной информационной системе здравоохранения, предоставление доступа к ним в порядке, установленном статьей 46 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», их уничтожение.

Электронная медкарта пациента (ЭМК) включает разделы, содержащие:

• персональные данные пациента (фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), идентификационный номер, дата рождения, возраст, пол, сведения о документах, удостоверяющих личность пациента, сведения о месте жительства и (или) месте пребывания), его контактные данные, а также сведения о договоре медицинского страхования (при его наличии);
• информацию о семейном положении, сведения о родословной пациента (наследственных и перенесенных заболеваниях, факторах риска возникновения заболевания) и иную необходимую информацию;
• данные об аллергических заболеваниях пациента;
• подробную информацию о проведенных лабораторных исследованиях и их результатах;
• информацию о назначениях лекарственных препаратов врачом-специалистом (врачебным консилиумом) и обеспечении пациента лекарственными препаратами и медицинскими изделиями;
• информацию о выданных пациенту листках нетрудоспособности (справках о временной нетрудоспособности);
• иную информацию.

Через личный электронный кабинет пациент может обратиться за:

• выдачей выписки из медицинских документов или медицинской справки о состоянии здоровья;
• выдачей заключения медико-реабилитационной экспертной, врачебно-консультационной и иных комиссий;
• продлением электронного рецепта врача.

Также в личном кабинете можно просмотреть выписанные электронные рецепты врача, электронные листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности.

II. Алгоритм оформления ЭМК

Оформление электронной медицинской карты (ЭМК) в Беларуси осуществляется автоматически при обращении в государственные учреждения здравоохранения, подключенные к централизованной информационной системе. Специального заявления для создания ЭМК не требуется, так как данные вносятся врачами.

Алгоритм оформления ЭМК:

Обращение в поликлинику/больницу: Пациент предъявляет паспорт в регистратуре при первом обращении или на приеме у врача.

Заполнение согласия: Пациент подписывает информированное согласие на использование пластиковой карты «Для медицинского обслуживания» и обработку персональных данных (в т.ч. их передачу по каналам связи).

Внесение данных: Врач вносит информацию о состоянии здоровья, результатах обследований и выписках в электронную систему.

Доступ к информации: Пациент может получить доступ к своим данным через Личный электронный кабинет пациента (ЛЭК), который формируется на основе данных ЭМК.

Для работы с ЭМК используется «Пластиковая карта для медицинского обслуживания», выдаваемая в регистратуре

III. Использование мошенниками схем обмана, связанных с оформлением ЭМК

В Беларуси фиксируется всплеск преступлений по новой схеме обмана, связанной с «оцифровкой медицинских карт» или «оформлением электронных медкарт».
Мошенники используют тему цифровизации здравоохранения для кражи денег с банковских счетов граждан.

Как работает схема обмана.

Первый контакт: Злоумышленники пишут в мессенджерах (Telegram, Viber) или звонят якобы от имени медсестры, регистратора или врача местной поликлиники.

Втирание в доверие: Человеку сообщают о плановом переходе с бумажных медкарт на электронные. Для правдоподобности «медработник» может назвать реальные ФИО, адрес жертвы и поспрашивать базовые данные (рост, вес, жалобы на здоровье).

Запрос кода: Чтобы «подтвердить согласие на оцифровку» или «зарегистрировать карту в системе», мошенники просят продиктовать код из SMS, который в этот момент приходит на телефон жертвы. На самом деле этот код открывает им доступ к личному кабинету интернет-банкинга или позволяет перевыпустить SIM-карту.

Второй этап (запугивание): Через короткое время жертве звонит лжесотрудник Нацбанка, милиции или КГБ. Он заявляет, что предыдущий звонок совершили мошенники, которые прямо сейчас переводят деньги со счетов гражданина за границу. Под предлогом «спасения средств» или «декларирования» человека заставляют перевести все деньги на «безопасный счет», оформить кредит или передать наличные курьеру.

Важные факты безопасности

Настоящие медработники в РБ никогда не звонят через мессенджеры для сбора личных данных и никогда не требуют коды из SMS.

Оформление реальной электронной карты или личного кабинета пациента происходит по строго регламентированному алгоритму Минздрава (часто при личном визите с паспортом в поликлинику).

Ни один госорган или банк не проводит «секретные операции по телефону» и не требует переводить деньги на сторонние счета.

Что делать, если вам поступил такой звонок

Прервите разговор: Немедленно положите трубку. Не вступайте в дискуссию.

Ничего не сообщайте: Не называйте паспортные данные, номера карт и любые цифры из SMS-сообщений.

Проверьте информацию самостоятельно: Позвоните в регистратуру своей поликлиники по официальному городскому номеру и уточните, проводит ли учреждение подобные опросы.

Что делать, если данные уже переданы

Заблокируйте карты: Срочно зайдите в приложение своего банка и заблокируйте все счета. Можно сделать это через звонок на горячую линию банка.

Обратитесь в милицию: Наберите 102 и сообщите о факте мошенничества. Чем быстрее вы это сделаете, тем выше шанс остановить движение украденных средств.